Не дивіться рекламу. Вас розводять і обманюють !!!

Чи є користь від вітаміну С і носіння масок в сезон застуд? Чи можна вірити ліків, які рекламують по ТВ? Які хвороби діагностують і лікують тільки у нас? Відповіді на ці та інші питання дав головний лікар міської клінічної лікарні №71 Олександр М'ясников.
Олександр М'ясников - потомствений лікар, кандидат медичних наук,
член американської медичної асоціації. Довгий час працював за кордоном: в Африці, США, Франції. Олександр М'ясников - автор численних книг з медицини «Як прожити довше 50 років», «Про найголовніше», «Російська рулетка»
«Єдине хороший засіб проти застуди - міцний імунітет»
- Олександре Леонідовичу,
восени країна традиційно готується до сезону простудних захворювань: хтось налягає на вітаміни, хтось об'їдається часником і п'є настоянку ехінацеї. Які з популярних в народі засобів найнепотрібніші і небезпечні? А що б ви навпаки порекомендували?

- Це ілюзія, що з застудою можна боротися якимись засобами, включаючи лікарські,
за дуже рідкісним винятком. Боротися із застудою треба починати не зараз, коли застуда йде, а за багато місяців до цього. Єдине хороший засіб проти застуди - високий міцний імунітет.

Ліки для підвищення імунітету не існує. Якби воно було, давно був би переможений СНІД, багато захворювань. Насправді, все те,
що у нас так агресивно рекламується, як ліки для підвищення імунітету - це маркетинговий хід, який тільки збагачує фармакологічні компанії. Наприклад, за кордоном жодне з цих ліків не зареєстровано і ходіння не має. Ніяких імуномодуляторів за кордоном не існує.

Отже,
для підвищення імунітету - тільки здоровий спосіб життя. Уникати ожиріння. Тому що дві речі сильно послаблюють імунітет: куріння і надмірна вага. Правильне харчування, фізичне навантаження, загартовування. Чому ще з часів радянської влади ми намагалися вчити наших школярів, нічого не змінилося. «Немає кращого одягу, ніж фортеця м'язів і бронза шкіри»
.



«Всі кошти - від« Арбідолу »до« Кагоцелу »- подвійний удар по нирках. Бред це, обман »
А що стосується всіляких народних засобів, мені навіть важко сказати, які .... Навіть вітамін С або в продуктах або в чистому вигляді не запобігає розвитку простудних захворювань. Є роботи, які говорять, що може знижувати, але не запобігати.
Ці роботи повторно не підтвердили ці здібності.

Тому народних засобів боротьби із застудою - якщо ви потрете часник, закапайте в ніс - немає. Так само як і всі кошти від «Арбідолу» до «Кагоцелу» - подвійний удар по нирках. Бред це, обман. Єдине противірусну протигрипозне потужне - це «Осельтамівір», він же «Таміфлю»,
це «Реленза», є третя, але у нас не зареєстровано в Росії. Ось ліки, які можуть застосовуватися для профілактики. Але кому? Як антибіотик противірусний ... Ми практично втратили антибіотики, тому що даємо їх направо-наліво, продаємо без рецепта, резистентність до них величезна.

Щоб не втратити «Таміфлю»,
ми даємо тільки у важких випадках для лікування, припустимо, людину, яку грип може вбити. І то тільки в перші 48 годин. І для профілактики знову ж тим, хто не встиг зробити щеплення і мав контакт з хворим на грип, а самому захворіти ніяк не можна.

- А що ви думаєте про так звані «активні» засоби захисту - медичні маски,
оксолінова мазь ...

- Доказовою бази ніякої немає по оксолінової мазі. Маска - і так, і ні. Зрозуміло, що маска вірус не втримає. Тому що вірус - це молекули ДНК і РНК. Але маска повинна бути, коли, наприклад, хвора людина з кимось контактує, просто щоб краплі слини на людину не падали, тому що вірус ще якийсь час живе.
Тому якщо ви торкаєтеся столу, дверних ручок, треба мити руки. Тому що ви можете почухати очі - а це прекрасні вхідні ворота для вірусу. Тому, щоб уникнути запліднення, ви одягаєте маску. Але цю маску треба весь час міняти.




«Якщо б ви дізнався, скільки людей у ​​нас знерухомленими залишаються після цих операцій»
-Ви як-
то відзначили, що «у нас в країні проповідується неграмотна медицина».

- Так це так.

- Чому так вийшло? Змогли б ви назвати кілька речей, позбавлення від яких вже поліпшило б ситуацію в охороні здоров'я?
- Неписьменна медицина проповідує не тільки ідеологічні міркування і навіть не тільки і не стільки ... Здоров'я - це колосальні фінансові втрати. Ми виділяємо на медицину менше інших розвинених країн. А витрачаємо в рази більше на безглузді речі. Тому що якщо ви навіть, припустимо, оперуєте камені з жовчного міхура всім, у кого їх знайшли ...
Тепер як робиться в світі - камені з жовчного міхура є у кожного десятого людини. Ми оперуємо кожного десятого. У всьому світі камені можуть бути знахідкою, але підраховано, що кам'яна хвороба проявляється тільки у кожного 20-го. Тому там оперують, тільки якщо є симптоми, болі.
А тим самим знижують кількість операцій і пов'язаних з ними ускладнень. Те ж саме стосується щитовидної залози.

- В Америці в диспансеризацію не входить така річ як кардіограма. Здавалося б, 3 копійки. Але 3 копійки помножте на 100 мільйонів! Потрібно чітко розуміти, що ти робиш. У нас будь-яку людину, в якої болить голова,
посилають на комп'ютерну томографію. Але це ж абсурд. Або болить спина, посилають на МРТ хребта. Ніде страхова компанія вам не заплатить - це закон. А у нас, якщо щось знаходять, починається маховик безглуздих досліджень, операції. Зараз будемо оперувати грижі, це дуже модно ...

Якщо б ви дізнався,
скільки людей у ​​нас знерухомленими залишаються після цих операцій.



У всьому світі, перш ніж йти на операцію, пацієнт повинен підписати папір - я такий-то, мені лікар такий-то пояснив, що хірургічне лікування може прискорити одужання, але воно не краще, ніж консервативне лікування. Тільки після цього можна брати на операцію.
«Немає такої хвороби в світі - дисбактеріоз»
- Ви неодноразово наголошували на тому, що дисбактеріоз або вегето-судинна дистонія - це не хвороби, хоча російські лікарі часто озвучують пацієнтам дані діагнози. З якими ще вигаданими хворобами можна зіткнутися?

- Та ж сама ерозія шийки матки. У нас кажуть, що це передрак, що це запальне,
інфекційне, що це веде до безпліддя. Це маячня, це не хвороба. Це фізіологічний стан - коли один епітелій замінюється іншим. Це нормально фізіологічний стан. Це не веде до безпліддя, це не результат статевої інфекції. Так, це більш ніжна шкірка, іноді це викликає проблеми, але це буває вкрай рідко,
і не кожен гінеколог це бачив.

У нас це хвороба, яка лікує і калічить багатьох жінок. Та й багато ще чого немає. Це питання не в термінології. Тому що симптоматика завжди є. Слабкість, пітливість і так далі. Якби одну і ту ж хворобу називали по-різному, тоді бог з ним. Але це не мовна проблема. Ми називаємо вегето
судинну дистонію, починаємо все списувати сюди, а за цим може ховатися анемія, онкологія, депресія, проблеми з щитовидною залозою, панічні атаки. Ми все списуємо і забуваємо - вегето-судинна дистонія ... Потім чоловік надходить з тяжкою анемією або онкологією, або запущеної червоний вовчак ...

Або дисбактеріоз.
Немає такої хвороби в світі - «дисбактеріоз». Крім як аналіз калу на яйця глист, ніколи не здавайте. Це безглуздо - здавати аналіз на бактерії. Ніде в світі цього не роблять. Іноді можуть здати на антиген, який виявляє онкологію кишечника ... Загалом, дисбактеріоз і пов'язаний з ним аналіз калу - це безглуздо.
- Якщо людина прийшла до лікаря і лікар діагностує неіснуючу хворобу, що йому робити?

- Шукати друга думка. У нас немає професійного співтовариства. Людина не захищений законами ... У всьому світі лікар має персональну ліцензію. Якщо він починає хворому дурниці говорити, він позбудеться ліцензії, піде водити таксі. У нас лікар безкарний.
І я як головний лікар теж не можу його покарати. Тому що прийде інспекція, подасть до суду, я це все проходив ... Єдине, що можна - шукати інших лікарів, адекватних, вони є, стали з'являтися.

«Скаче тиск або гіпертонічний криз - таке може бути тільки в Росії»
- Чи є принципова різниця між нашими підходами до медицини і хвороб? Наприклад, якісь захворювання, на які у нас вважають за краще не звертати уваги, але якими активно займаються на Заході?

- Так звичайно. У нас все турбуються про міфічний остеохондрозі, якого немає як єдиної хвороби. Це 3-4 різних захворювання,
які змішані в одну купу. Тому і не допомагають ліки від остеохондрозу, тому що лікують одну хворобу, а залишають іншу. Така проблема, як гіпертонія - у мене скаче тиск. Або гіпертонічний криз - таке може бути тільки в Росії. Якщо людина правильно лікує гіпертонію, то у нього не може бути криза, це щось
то надзвичайне.

У нас немає культури правильно тримати тиск. У нас немає культури того ж цукрового діабету. Людина ходить з цукром 9, а то і 10, вважає це нормальним і лікується сечею або п'явками. Ходять люди з підвищеним холестерином і не розуміють, що це може вбити.

У нас ні ми, ні лікарі на дуже багато чого не звертають увагу.
Ми можемо задурити якийсь кістою в печінці, яка абсолютно доброякісна або якимись міфічними камінням ... І в той же час ми, лікарі, московські лікарі, які не посилаємо на колоноскопію людини, якій не тільки за віком це належить зробити, а у якого батьки все вмирали від раку товстого кишечника. За це позбавляють диплома на раз.
У нас я навіть догану не можуть зробити. Тому що лікар же ходить на роботу - він скаже: «А що ви від мене хочете?» У нас немає установки на виявлення тих хвороб, які треба виявляти. Ми палимо по площах з мамографії, з остеохондрозом, ультразвуком, камінням і при цьому те, що ми повинні реально зробити, ми не робимо.
«У нас медицина як була жалісливий - за руку потримати, в очі подивитися, лікувати банками - так їй і залишилася»
- Як це змінити? Я не знаю. Все це написано ... Це навіть вже стало з'являтися в наказах Міністерства охорони здоров'я. Тому що як не смішно - у нас нагорі це розуміють. Що Скворцова, що Печатников. Люди, які керують медициною, це розуміють,
але довести до низу ми це не можемо. Ми не можемо змінити навчання лікарів - немає вчителів.

Приходять в інститут, а там ті ж доценти, що 100 років там сидять, читають ті ж книжки, які давно застаріли і їх треба спалити за непотрібністю. Сьогодні медицина - не та спеціальність, яка була 30 років тому. Вона інша, заснована на доказовій медицині,
на статистиці, на біостатистиці. А у нас вона як була жалісливий - за руку потримати, в очі подивитися, лікувати банками - так вона і залишилася ... І поки ми не почнемо вчити наших студентів по-новому, ніяка реформа охорони здоров'я не пройде.





«Не вистачає розуму зрозуміти, що на цій лікарняному ліжку до нього помер не один десяток людей.
Труп винесли, ліжко залишилася »
- А якщо ми почнемо реформи правильні, у нас буде соціальний бунт, тому що відразу все хворі з хронічними захворюваннями, бабусі, які люблять полежати в лікарні, вони випадають з цього. Вони ж не розуміють, що лікарня - це найнебезпечніше місце. У них не вистачає розуму зрозуміти,
коли вони лягають просто так прокапали з гіпертонією, не розуміють, що на цій ліжку, де він лежить, помер до нього не один десяток людей - труп винесли, а ліжко залишилася. І бактерії, які в цьому трупі жили - ось вони, тут.

Ви думаєте, що якщо в реанімації лежить людина, загинаючи з абсолютно божевільною інфекцією,
на яку жоден антибіотик не діє, то ці бактерії тільки в реанімації? За системою вентиляції - вони там.

Ви приходите в лікарню, там вимагають надіти бахіли, халати. Це не для того, щоб захистити пацієнтів. Ви гірше нічого принести не можете, ви йдете в клітку з тигром. Це для того, щоб вас захистити, ваш одяг.
Недарма ми ділимо пневмонію на позалікарняних та внутрішньолікарняну. Внутрішньолікарняних інфекцій це за деякою статистикою - третя причина смерті. А ми йдемо в лікарню. У всьому світі лікарі спеціально прищеплюються. До них відносяться як до хронічних хворих. У всьому світі ти не можеш тримати хворого довше 10 днів. Тебе змусять сто тисяч паперів підписати
, чому ви це робите. А у нас всі ці крики - чому ви закриваєте лікарні?

«У нас є електронний запис, таблички красиві, тільки лікаря, які працюватимуть вміє - немає»
- Стало бути, історія зі скороченням ліжок, на яку суспільство так різко відреагувало, несе в собі користь?

- Звичайно. Тільки ми, не зробивши одне, зруйнували інше.
Раніше можна було хоч в лікарню прийти. Там тобі качку піднесуть, померти не дадуть. Зараз цього позбавили, а поліклініки поки так і не зробили. Вірніше, у нас зробили все красиво, електронний запис, уніфіковані таблички ... Тільки лікаря, який вміє працювати в поліклініці - немає.

Насправді - в стаціонарі працювати легко. У тебе аналізи, КТ,
завідувач, старший ординатор. Тебе завжди прикриють - живи не хочу ... А в поліклініці за 15 хвилин спробуй зрозуміти, що з хворим: він тобі Ваньку валяє, псих, психосоматика або реальна хвороба? Спробуй розкусити, послати на потрібні аналізи. Це особливе мистецтво. Лікар, який працює в поліклініці більш професійний і швидкий, ніж лікар в стаціонарі.
Але у нас не вчать ні тих, ні інших.

«Не дивіться рекламу, вас розводять і обманюють»
- Є думка, що якщо ліки активно рекламують на ТБ, воно абсолютно точно марно.

- 95% - так і є. Щоб не морочитися на рахунок цих 5%, що залишилися, потрібно робити для себе простий вибір: все, що ви бачите, будь-яку рекламу лікарських засобів,
ви їх не купуєте. Ви будете і здоровіше, і з грошима. Все, що вам потрібно, випише лікар. І він щось випише дурницю, але це вже буде хоч первинний відбір. Тому що те, що рекламують - це все нерецептурних препарати, з недоведеною ефективністю, застарілі.

Дуже багато ліків, які зійшли з ринку за кордоном, були відкликані з-
за шкідливої ​​дії, вони з'являються у нас. Ну немає гепатопротекторів (лікарські препарати, що впливають на функцію печінки - прим. Ред.), Ніякого «Ессенціале» ні в яку Америку немає. Подумайте, чому. Ніде «Ессенціале» немає, а у нас є. Не дивіться рекламу, вас розводять і обманюють.

«Харчова промисловість вбиває нас ще більше,
ніж фармацевтична »
- Сьогодні стала активно поширюватися мода на здоровий спосіб життя. Чи правильно росіяни ведуть цей самий здоровий спосіб життя? Що роблять даремно, а чого даремно не роблять?

- Ми робимо неправильно все. Здоровий спосіб життя - це не біг вранці. Це саме спосіб життя. Окремі люди,
які зациклюються на підрахунку калорій - це така ж різновид нервового розладу як булімія і анорексія. Просто не треба бути фанатиком, треба мати голову.

5 разів на тиждень - фізичне навантаження мінімум по 40 хвилин. Правильне харчування з упором на овочі та фрукти. Людина повинна з'їсти півкіло овочів і фруктів в день,
з суміщенням м'яса, з упором на рибу. У нас неправильно все - від харчування з зайвими тваринними жирами, з захопленням ковбасами, з висококалорійною їжею, з упором на картоплю, на рафіновану борошно.

Харчова промисловість вбиває нас ще більше, ніж фармацевтична. Ковбасні відділи, кулінарія - так само шкідливі як тютюнові кіоски.


«150 грамів алкоголю в суботу збільшує смертність, а кожен день по 50 - немає»
- Особливо гостре питання для багатьох наших співвітчизників - алкоголь і здоровий спосіб життя. Ці поняття сумісні?

- Так. Алкоголь, з одного боку, це річ, яка підвищує смертність, збільшує захворюваність. З іншого боку - річ, яка знижує це.
Все залежить від доз. Отрута і ліки відрізняються тільки дозою. У будинку повішеного не говорять про мотузку. Ми не можемо говорити фразою сатирика про те, що алкоголь в малих дозах корисний в будь-яких кількостях, за жарт якось не вважається. Але тим самим ми позбавляємо себе благ алкоголю для здоров'я.
Тому що 19 грамів чистого спирту - це або невеликий келих вина або 0,33 пива. Але от якщо не можете зупинитися ... У нас або п'ють на глушняк, або вживають як все. У суботу по 150. Так ось в суботу по 150 збільшує смертність, а кожен день по 50 грамів - немає.

Парадоксальна річ доведена в безлічі досліджень.
І якщо ви відкриєте фактори ризику для серцевих хвороб, там буде - стать, вік, спадковість, підвищення цукру, тиску, холестерину, відсутність регулярного прийому малих доз алкоголю - окремий факт.



«На другий поверх можна з ножем в спині доповзти»
- Якщо з усіх ваших порад читач запам'ятає, скажімо,
три речі ... Які три ради ви б дали?

- Не шкодуйте себе. А це значить, не годувати себе булочками, не балувати попу м'яким диваном, а рухатися, рухатися ... Забудьте про ліфт. Живете на 18 поверсі, підніміться хоча б на третій. На другий поверх можна з ножем в спині доползті.Ето перше.

Друге - не довіряйте рекламі ліків.

І третє - не переживайте про майбутнє. Не псуйте своє життя стресами. Що буде те й буде. І буде точно не те, як ви зараз думаєте. Чи не морочитися про майбутнє, живіть сьогоднішнім днем ​​і живіть правильно!